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糖尿病酮症酸中毒易引起低钾低钠【消息】

发布时间:2020-09-16 19:20:53 阅读: 来源:钛合金厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

糖尿病酮症酸中毒时,总体钾大量丢失,失钾量3~5毫摩尔/升(3~5毫当量/升),甚至达10毫摩尔(10毫当量/升)。

钾丢失的原因有:

(1)酸中毒时机体组织分解代谢亢进,大量钾离子从细胞内释出。

(2)渗透性利尿排出大量钾离子。

(3)食欲不振、呕吐导致钾丢失。

(4)酸中毒时肾小管细胞排泌氢离子和制造氨的功能受损,致肾小管内钾钠交换增加,钾丢失更多。

(5)应激后肾上腺皮质激素包括醛固酮分泌增加,使钾进一步丢失。

钠丢失的原因有:

糖尿病酮症酸中毒时,钠亦可大量丢失,尿中失钠可相对多于失糖,胰岛素治疗后可迅速恢复。

(1)渗透性利尿使钠的再吸收受到抑制。

(2)排出酮体时带走大量钠离子。

(3)一部分销离子进入细胞内补充丢失的钾离子。

(4)厌食、呕吐、恶心及摄入不足。

(实习编辑:黄加振)

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